Regolamentazione di alcuni aspetti applicativi del

Nuovo Accordo Integrativo Regionale della medicina generale.

Art. 6 – nomina dei comitati aziendali

Ai sensi della nota SISAC “Interpretazione autentica. Verbale di intesa” del 29-09-2005, possono partecipare al Comitato Regionale le OOSS che hanno firmato l’Accordo Nazionale ed al Comitato Aziendale i firmatari degli Accordi Regionali. Le rappresentanze sindacali che hanno firmato   l’AIR sono: FIMMG, FEDERAZIONE MEDICI (SMI) e INTESA SINDACALE (CISL Medici – FP CISL Medici – SIMET – SUMAI).

Entro 30 giorni dalla presente direttiva dovrà essere formalmente costituito il Comitato Aziendale presso le Zone Territoriali.

Si precisa che le tredici articolazioni aziendali costituiscono il Comitato Aziendale dell’ASUR.

Art. 10 – rapporto ottimale

Le procedure per l’individuazione delle zone carenti a far data del 01-09-07 dovranno tenere in considerazione nel calcolo il valore di rapporto ottimale: un medico ogni  1150 cittadini residenti.

Art. 15 – assistenza sistema residenziale

Il compenso di cui all’art. 15, punto 24, pari a €. 8,30 settimanali per assistito, che spetta solamente ai medici che hanno in carico nella stessa struttura un numero di scelte pari o superiore a cinque, deve intendersi forfetario, non direttamente legato alla effettività numerica degli accessi.                In ogni caso detto compenso è subordinato ad “almeno due accessi mensili alla struttura”.

Art. 17 – personale di studio formato

È previsto un incremento di €. 0,50 su base annua rispetto a quanto previsto per il personale di studio. Per l’anno 2007, attivandosi la nuova quota dell’Accordo dalla data 01-06-07, la quota aggiuntiva da corrispondere, rispetto all’Accordo precedente è pari a €. 0,24177.

Art. 18 – equipes territoriali

L’attività dell’equipe territoriale si concretizza, in una prima fase, mediante la predisposizione di un programma di lavoro annuale (PLA) che viene definito all’interno del Programma delle Attività Distrettuali (PAD), in accordo con l’UCAD, sentite le articolazioni territoriali del Comitato Aziendale…

Le attività svolte per l’elaborazione del PLA consistono in riunioni, confronti, peer-review, audit medico, documentazione, condivisione degli obiettivi.

La partecipazione all’elaborazione del PLA dovrà prevede la presenza dei medici dell’equipe territoriale ad almeno due terzi delle riunioni programmate.

Essendo indispensabile che quanto sopra sia fatto con una certa sollecitudine, è necessario che dall’emanazione della presente direttiva:

-          entro 2 mesi siano formalizzate le diverse equipes territoriali,

-          entro ulteriori 2 mesi sia documentato l’inizio della elaborazione del PLA,

-          entro il 30 giugno 2008 sia completata l’elaborazione del PLA.

Per analogia e nel rispetto delle specificità proprie del servizio di Continuità Assistenziale le modalità di cui sopra si applicano anche ai medici di C.A.

I medici titolari di doppio incarico compatibile (C.A. e A.P.), riceveranno per la partecipazione      al PLA dell’equipe un solo compenso, nella misura più favorevole al medico, vista l’unitaria partecipazione.

Art. 20 – forma di assistenza aggiuntiva

Vengono confermati solamente coloro che avevano aderito all’istituto previsto all’art. 25 del precedente AIR.

Art. 25 – certificazione schede

Per quanto concerne la certificazione per l’individuazione delle patologie esenti dalla partecipazione della spesa è rilasciata dal medico di assistenza Primaria, sulla base della documentazione a sua disposizione (ricoveri, visite specialistiche ecc.).

Per quanto concerne il rilascio della certificazione dello stato di necessità all’utilizzo dei presidi, verranno impartite indicazioni sulle procedure da adottare nel minor tempo possibile.

Art. 26 – smaltimento rifiuti

Al fine di evitare possibili sopravvenienze passive, è opportuno che le richieste arrivino in ciascuna annualità, fermo restando l’obbligo, per la corresponsione dell’indennità, dell’acquisizione della relativa documentazione dell’avvenuto smaltimento.

Componenti medici di MG dell’UCAD

Entro il 31-12-07 verranno nominati i medici di medicina generale membri di diritto dell’UCAD e i due medici di medicina generale eletti tra quelli operanti nel distretto.

La data unica in cui si svolgeranno le elezioni in tutta la Regione Marche verrà decisa prossimamente.

Norme economiche

L’erogazione degli emolumenti e delle indennità previste dall’AIR dovrà avvenire con le competenze di novembre 2007 (in pagamento a dicembre 2007).

L’erogazione degli arretrati, emolumenti e indennità previste dall’AIR maturate a decorrere dal   01-06-07, dovrà avvenire con le competenze di dicembre 2007 (in pagamento a gennaio 2008).